めまいの原因は？｜回転性・浮動性など種類別の原因と対処法

突然のめまいで不安になったことはありませんか？ この記事では、めまいの原因を種類別に詳しく解説します。回転性のグルグル回るめまいや、フワフワする浮動性めまい、立ちくらみなど、それぞれの原因や対処法を知ることで、不安を解消し適切な対応ができるようになります。良性発作性頭位めまい症やメニエール病、自律神経失調症、貧血、脱水症状など、様々な原因を分かりやすく説明していますので、ご自身に合った情報を見つけて、めまい改善の第一歩を踏み出しましょう。

1. めまいとは？

めまいとは、実際には動いていないにもかかわらず、自分や周囲が動いているように感じてしまう感覚のことです。ぐるぐると回転しているように感じる場合や、体がフワフワと浮いているように感じる場合、あるいは体が傾いているように感じる場合など、感じ方は人それぞれです。単に「めまい」と表現されることも多いですが、医学的には平衡感覚の異常と捉えられています。平衡感覚は、耳の奥にある内耳、視覚、そして筋肉や関節からの情報が脳に伝わることで保たれています。これらのいずれかに異常が生じると、脳が混乱し、めまいが生じると考えられています。めまいはそれ自体が病気ではなく、様々な原因によって引き起こされる症状の一つです。

めまいは、吐き気や嘔吐、冷や汗、動悸といった自律神経症状を伴うことがあります。また、不安感や恐怖感といった精神的な症状が現れることもあります。これらの症状は、めまいの程度や原因によって様々です。

めまいを感じた際は、症状の程度や持続時間、どのような時に起こるか、他にどのような症状があるかなどを把握しておくことが大切です。これらの情報は、原因を特定し適切な対処をする上で重要な手がかりとなります。

1.1 めまいの症状の現れ方

めまいの症状は人によって様々ですが、代表的なものとしては以下の通りです。

これらの症状に加えて、吐き気、嘔吐、冷や汗、動悸、耳鳴り、難聴などの症状を伴う場合もあります。

1.2 めまいと似た症状

めまいと似た症状として、以下のものがあります。これらの症状と区別するために、具体的な症状の特徴を把握することが重要です。

これらの症状は、めまいとは異なる原因で起こる場合もあります。例えば、ふらつきは神経系の異常や筋力低下、失神は脳への血流不足、眼前暗黒感は貧血や低血圧などが原因として考えられます。

2. めまいの種類

めまいにはいくつかの種類があり、それぞれ症状や原因が異なります。主な種類としては、回転性めまい、浮動性めまい、立ちくらみなどがあります。自分のめまいがどの種類に当てはまるのかを知ることで、適切な対処や治療につなげることができます。

2.1 回転性めまい

回転性めまいは、周囲がぐるぐると回転しているように感じるめまいです。まるで自分が回転しているように感じたり、周囲の景色が回転しているように感じたりする強烈なめまいで、吐き気を伴うこともあります。数秒から数分続くこともあれば、数時間続く場合もあります。

2.2 浮動性めまい

浮動性めまいは、ふわふわと浮いているような感覚、あるいは体が揺れているような感覚のめまいです。地面が揺れているような感覚や、雲の上を歩いているような感覚不安定な感覚が特徴です。回転性めまいほど強烈ではありませんが、持続的に続くことが多く、日常生活に支障をきたすこともあります。

2.3 立ちくらみ

立ちくらみは、急に立ち上がった際に、目の前が暗くなったり、クラッとしたりする症状です。一時的に脳への血流が不足することで起こるめまいの一種で、多くは数秒から数十秒で回復します。ただし、頻繁に起こる場合は、何らかの underlying condition の可能性もあるため、注意が必要です。

2.4 その他のめまい

上記以外にも、様々な種類のめまいがあります。例えば、頭を動かしたときに起こるめまい良性発作性頭位めまい症や、耳鳴りや難聴を伴うめまいメニエール病などがあります。また、脳梗塞や脳出血などの脳血管障害深刻な病気が原因でめまいが起こる場合もあります。以下の表に、めまいの種類と症状、考えられる原因をまとめました。

自分のめまいの症状をよく観察し、どの種類に当てはまるのかを把握することで、適切な対処法や治療法を見つけることができます。心配な場合は、医療機関に相談することをお勧めします。

3. めまいの原因｜種類別

めまいは種類によって原因が異なります。それぞれの種類ごとに主な原因を見ていきましょう。

3.1 回転性めまいの原因

回転性めまいは、周囲がぐるぐると回転しているように感じるめまいです。主な原因は以下の通りです。

3.1.1 良性発作性頭位めまい症

良性発作性頭位めまい症は、特定の頭の位置の変化によって、激しい回転性のめまいと吐き気を引き起こす疾患です。内耳にある耳石という小さなカルシウム結晶が剥がれ落ち、三半規管に入り込むことが原因と考えられています。

3.1.2 メニエール病

メニエール病は、内耳のリンパ液のバランスが崩れることで、回転性のめまい、難聴、耳鳴り、耳閉感などの症状が現れる疾患です。原因は完全には解明されていませんが、ストレスや疲労、ウイルス感染などが関係していると考えられています。

3.1.3 前庭神経炎

前庭神経炎は、内耳と脳をつなぐ前庭神経に炎症が起こることで、強い回転性のめまい、吐き気、嘔吐などを引き起こす疾患です。原因はウイルス感染などが考えられています。

3.2 浮動性めまいの原因

浮動性めまいは、ふわふわと浮いているような、体が揺れているような感覚のめまいです。主な原因は以下の通りです。

3.2.1 自律神経失調症

自律神経失調症は、自律神経のバランスが乱れることで、めまい以外にも、頭痛、動悸、息切れ、倦怠感、不眠など様々な症状が現れる疾患です。ストレスや生活習慣の乱れなどが原因となることが多いです。

3.2.2 起立性低血圧

起立性低血圧は、急に立ち上がった際に血圧が低下することで、めまい、立ちくらみ、ふらつきなどを引き起こす疾患です。脱水や自律神経の機能低下などが原因となることがあります。

3.2.3 貧血

貧血は、血液中の赤血球やヘモグロビンが減少することで、めまい、立ちくらみ、動悸、息切れ、倦怠感などの症状が現れる疾患です。鉄欠乏性貧血やビタミンB12欠乏性貧血など、様々な種類があります。

3.3 立ちくらみの原因

立ちくらみは、急に立ち上がった際に起こる一時的なめまいです。主な原因は以下の通りです。

3.3.1 脱水症状

脱水症状は、体内の水分が不足している状態で、めまいや立ちくらみの他に、頭痛、倦怠感、吐き気などの症状が現れます。暑い環境での激しい運動や、水分摂取不足などが原因となります。

3.3.2 低血糖

低血糖は、血糖値が異常に低下する状態で、めまいや立ちくらみの他に、冷や汗、動悸、手の震え、空腹感などの症状が現れます。糖尿病の治療薬の過剰摂取や、空腹時の激しい運動などが原因となることがあります。

3.4 その他のめまいの原因

上記以外にも、めまいを引き起こす原因は様々です。主なものとして下記が挙げられます。

3.4.1 脳梗塞・脳出血などの脳血管障害

脳梗塞や脳出血などの脳血管障害は、脳の血管が詰まったり破れたりすることで、めまい以外にも、頭痛、吐き気、嘔吐、意識障害、言語障害、運動麻痺など様々な症状が現れます。早急な医療処置が必要です。

3.4.2 薬の副作用

服用している薬によっては、めまいが副作用として現れる場合があります。降圧剤や睡眠薬などでめまいが生じることがあります。気になる場合は医師や薬剤師に相談しましょう。

3.4.3 心因性めまい

心因性めまいは、精神的なストレスや不安が原因で起こるめまいです。めまい以外にも、動悸、息切れ、吐き気、不眠などの症状を伴うことがあります。

4. めまいの対処法

めまいは、日常生活に支障をきたすつらい症状です。めまいの対処法は、めまいが起こった時と、普段からめまいを予防するための方法に分けてご紹介します。

4.1 めまいが起こった時の対処法

めまいを感じたら、まずは安全な場所に移動し、楽な姿勢で安静にしてください。

具体的には、以下のことを心がけてください。

• 座るか横になる
• 目を閉じる
• 急に動かない

回転性のめまいの場合は、頭を動かすと症状が悪化することがあります。めまいが落ち着くまでは、できるだけ頭を動かさないようにしましょう。

吐き気を伴う場合は、無理に吐き出そうとせず、深呼吸をして落ち着くことを試みてください。

症状が改善しない場合は、医療機関を受診しましょう。

4.2 めまいを予防するための対処法

めまいを予防するためには、生活習慣の見直しが大切です。以下の点に注意してみましょう。

これらの対処法を実践してもめまいが改善しない場合や、頻繁にめまいが起こる場合は、自己判断せずに医療機関を受診し、適切な検査と治療を受けるようにしてください。

5. めまいの原因特定のための検査方法

めまいは様々な原因で起こるため、適切な治療を行うためには原因を特定することが重要です。原因特定のためには、いくつかの検査方法があります。めまいの症状や疑われる病気によって、適切な検査が選択されます。

5.1 めまいに関する検査の種類

めまいに関する検査には、主に以下のものがあります。

5.2 検査を受ける上での注意点

検査を受ける際には、以下の点に注意してください。

• 現在服用している薬がある場合は、医師に伝えてください。
• めまいの症状や発作時の状況などを詳しく医師に説明することで、適切な検査を受けることができます。
• 検査結果については、医師から丁寧に説明を受けるようにしましょう。

これらの検査を通して、めまいの原因を特定し、適切な治療につなげることが大切です。

7. よくある質問

めまいに関するよくある質問にお答えします。

7.1 めまいが起きたらどうすれば良いですか？

めまいが起きた時は、まず安全な場所に移動し、楽な姿勢で安静にしてください。横になる場合は、吐き気がある場合は頭を高く、ない場合は低くすると良いでしょう。めまいが治まっても、すぐに立ち上がらず、しばらく様子を見てください。症状が続く場合は、医療機関を受診しましょう。

7.2 めまいは何科を受診すれば良いですか？

めまいの原因によって受診する科が異なります。回転性のめまいでは耳鼻咽喉科、浮動性めまいでは内科や神経内科、立ちくらみでは循環器内科などが考えられます。まずは内科を受診し、必要に応じて適切な科に紹介状を書いてもらうと良いでしょう。

7.3 めまいを予防するにはどうすれば良いですか？

めまいの予防には、規則正しい生活習慣を心がけ、十分な睡眠、バランスの良い食事、適度な運動を心がけることが大切です。また、ストレスを溜め込まないように、リラックスする時間を作ることも重要です。脱水を防ぐために、こまめな水分補給も心がけてください。特定の原因がある場合は、その原因に対する対策も必要です。

7.4 良性発作性頭位めまい症とメニエール病の違いは何ですか？

良性発作性頭位めまい症は、特定の頭の位置でめまいが起こるのが特徴です。一方、メニエール病は、めまい発作に加えて、難聴、耳鳴り、耳閉感などの症状を伴うのが特徴です。

7.5 高齢者のめまいは注意が必要ですか？

高齢者のめまいは、若い人に比べて原因が複雑な場合が多く、脳梗塞や脳出血などの重大な病気のサインである可能性もあるため、注意が必要です。高齢者の場合は、めまいとともに、ろれつが回らない、手足がしびれる、ふらつきが強いなどの症状がある場合は、すぐに救急車を呼ぶようにしてください。

7.6 めまいがする時に、自分でできる対処法はありますか？

めまいが起きた時は、以下の対処法を試してみてください。

• 安全な場所に座るか横になる
• 目を閉じる
• 深呼吸をする
• 冷たいタオルを額や首に当てる
• 水分を補給する

ただし、これらの対処法で改善しない場合や、繰り返しめまいが起こる場合は、医療機関を受診してください。

8. まとめ

めまいは、回転性、浮動性、立ちくらみなど、さまざまな種類があり、それぞれ原因が異なります。回転性めまいは、良性発作性頭位めまい症、メニエール病、前庭神経炎などが考えられます。浮動性めまいは、自律神経失調症、起立性低血圧、貧血などが原因となることがあります。また、立ちくらみは脱水症状や低血糖、その他のめまいは脳血管障害や薬の副作用、心因性めまいなどが原因として挙げられます。めまいが起こった際は、安全な場所に移動し、安静にすることが大切です。めまいの予防には、規則正しい生活習慣を心がけ、十分な睡眠とバランスの良い食事を摂ることが重要です。原因を特定するために、医療機関で適切な検査を受けることをおすすめします。原因に応じた治療が必要となるため、めまいの症状が続く場合は、我慢せずに医療機関を受診しましょう。何かお困りごとがありましたら当院へお問い合わせください。